医保局主要归属于 国家医疗保障局管理，国家医疗保障局是国务院直属机构，为副部级，对外保留国家医疗保障局牌子。国家医疗保障局的主要职责是拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划、标准并组织实施，监督管理相关医疗保障基金，完善国家异地就医管理和费用结算平台，组织制定和调整药品、医疗服务价格和收费标准，制定药品和医用耗材的招标采购政策并监督实施，监督管理纳入医保支出范围内的医疗服务行为和医疗费用等。
建议：
医保局作为国务院直属机构，直接隶属于国家医疗保障局，负责全国范围内的医疗保障管理工作。
医保局也隶属于当地人力资源和社会保障局，作为其下属事业单位，负责当地的基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理等日常事务。
因此，医保局既隶属于国家医疗保障局，也隶属于当地人力资源和社会保障局，具体归属以国家医疗保障局为主。
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